שאלות & תשובות נפוצות
לחץ Enter כדי לחפש
בריאות
איזה כיסויים קיימים בביטוח בריאות פרטי?
זהו ביטוח שמכסה ניתוחים פרטיים בארץ ובחו"ל, השתלות איברים וטיפולים מיוחדים, תרופות שלא נכללות בסל התרופות של קופות החולים, התייעצויות עם רופאים מומחים, בדיקות סקר, רפואה משלימה, שירותים מיוחדים לילדים ומבוגרים, פיצוי כספי בעת גילוי מחלה ועוד.
למה נועד ביטוח בריאות פרטי כאשר יש לנו את קופות החולים?
ביטוח בריאות פרטי נועד לגשר על החוסרים או המענה החלקי של שירותי הבריאות הניתנים במסגרת סל הבריאות הציבורי וקופות החולים.
מהו ביטוח מחלות קשות?
פוליסת ביטוח מסוג פיצוי, המעניקה תגמול כספי הנקבע מראש בעת מקרה של מחלה קשה.
מהו ביטוח פיצוי לסרטן?
פוליסת ביטוח מסוג פיצוי, במקרה של גילוי מחלות סרטן בלבד.
כיצד ניתן לתבוע פוליסה?
כיום ישנם מספר אפשרויות להגשת התביעה: 1. באמצעות סוכן הביטוח שלכם - במידה והפוליסה נרכשה דרך סוכן ביטוח, תוכלו לפנות אליו לסיוע בתביעה, בהדרכה על שלבי הפעולה, מילוי הטפסים והעברת התביעה לחברה. 2.פנייה מקוונת(דרך אתר האינטרנט או אפליקציה) - חברות ביטוח רבות מציעות טפסים מקוונים להגשת תביעה באתרי האינטרנט שלהן או דרך אפליקציות ייעודיות. 3.שירות לקוחות טלפוני של חברות הביטוח - ניתן לחייג לחברת הביטוח לדווח על המקרה והנציג מטעם החברה ינחה אתכם בהמשך תהליך התביעה ועל המסמכים הרלוונטיים. 4.שליחת דוא"ל - יש חברות ביטוח שמאפשרות שליחת טופס תביעה ומסמכים רלוונטיים למקרה דרך האימייל, חשוב לוודא שקיבלתם אישור מהחברה על קבלת המייל ועל אופן המשך הטיפול. 5.דואר רשום או פקס - ניתן להגיש את התביעה והמסמכים הרלוונטיים באמצעות דואר רשום או פקס ייעודי של החברה. 6. צ'אט מקוון או שירותים דיגיטליים נוספים - חלק מהחברות מציעות שירותים של צ'אט באתר, אפשרות לפנייה דרך רשתות חברתיות, כולל וואטסאפ, שדרכם גם ניתן להגיש את כל המסמכים הרלוונטיים לתביעה. טיפים חשובים: 1. איסוף מסמכים - ודאו שיש בידיכם את כל המסמכים הרלוונטיים לצורך הגשת התביעה לחברה (כגון:מסמכים רפואיים, קבלות, אישורי נזק וכו'. 2. עמידה בלוחות זמנים - חלק מהפוליסות מחייבות בדיווח והגשת התביעה בתוך זמן מוגדר ממועד מקרה הביטוח. 3. קבלת אישור הגשה - לאחר שליחת התביעה, וודאו מול החברה כי קיבלה את פנייתכם, תוכלו גם לבקש אישור בכתב. 4. שמירת המסמכים - מומלץ לשמור את כל המסמכים שנשלחו לחברה לפחות עד סוף תהליך התביעה.
מהם היתרונות של ביטוח בריאות?
1. זמינות גבוהה - קיצור משמעותי של זמני ההמתנה לניתוחים, בדיקות וייעוצים עם רופאים מומחים. 2. בחירה חופשית - אפשרות לבחור רופא מנתח, מוסד רפואי או סוג טיפול. 3. רפואה מתקדמת - גישה לטיפולים חדשניים וציוד רפואי מתקדם. 4. שקט נפשי - כיסוי למצבים רפואיים בלתי צפויים ומורכבים.
מהי תקופת אכשרה?
פרק זמן מוגדר שמתחיל ממועד תחילת הביטוח או הצטרפות לכיסוי חדש ועד למועד שבו המבוטח זכאי להתחיל להשתמש בכיסוי הביטוחי שרכש, בתקופה זו, המבוטח אינו יכול להגיש תביעות הקשורות לכיסויים שהוגדרו בתקופת האכשרה.
מהי תקופת המתנה?
פרק זמן שחל מרגע התרחשות מקרה הביטוח(כמו: תאונה או אבחון של מחלה) ועד לרגע שבו המבוטח מתחיל לקבל את התשלומים או הפיצויים המגיעים לו על פי תנאי הפוליסה.