כלל / השתלות / 3052

מהדורה ספטמבר 2023

סעיף	תנאים
שם סוג הכיסוי	השתלות
שם החברת ביטוח	כלל
שם הכיסוי	השתלות וטיפולים מיוחדים מחוץ לישראל
תיאור הכיסוי	כיסוי להוצאות עבור השתלות וטיפולים מיוחדים מחוץ לישראל. "השתלה" - השתלת איבר או חלק מאיבר שרופא מומחה בתחום הנוגע לעניין בישראל אישר כי מצבו הרפואי של המבוטח מחייב את ביצועה, העונה על אחת החלופות הבאות: .1 השתלה מתורם אחר - כמפורט בסעיף קטן 1 להגדרת "השתלה" שבסעיף 1 לפוליסה )להלן: "חלופה 1"(. unknown node. השתלה מבע"ח - כמפורט בסעיף קטן unknown node להגדרת "השתלה" שבסעיף 1 לפוליסה )להלן: "חלופה 2"(. unknown node. השתלת מח עצם או תאי גזע מדם טבורי או מדם פריפרי, שמקורם במבוטח - כמפורט בסעיף קטן unknown node להגדרת "השתלה" שבסעיף 1 לפוליסה )להלן: "חלופה 3"(. "טיפול מיוחד מחוץ לישראל" - טיפול רפואי מחוץ לישראל לרבות ניתוח אשר רופא מומחה בתחום הרלוונטי בישראל קבע, בחוות דעת בכתב, כי מצבו הרפואי של המבוטח מחייב את ביצועו ומתקיים בו לפחות שניים מהתנאים הבאים: .1 שירותי הרפואה בישראל אינם מספקים את הטיפול המיוחד ואין לו טיפול חלופי בישראל; unknown node. הטיפול המיוחד חיוני להצלת חיי המבוטח ומניעתו מהווה סכנה משמעותית לחיי המבוטח או לפגיעה קשה באיכות חייו ובריאותו; unknown node. זמן ההמתנה המקובל בישראל לטיפול מאותו סוג ארוך, עלול לגרום להחמרה משמעותית המסכנת את חיי המבוטח; unknown node. סיכויי ההצלחה בביצוע הטיפול המיוחד מחוץ לישראל גבוהים משמעותית, לפי אמות מידה רפואיות מקובלות, מסיכויי ההצלחה של ביצוע טיפול זה בישראל;
מזהה כיסוי אצל חברת הביטוח	3052
סוג התגמול	שיפוי
עלות הביטוח	גיל המבוטח 20 - 0 21 - 30 31 - 40 41 - 50 51 - 55 56 - 60 61 - 65 66 דמי הביטוח 9.6 ש״ח 15.2 ש״ח 16.6 ש״ח 21 ש״ח 22.6 ש״ח 25.2 ש״ח 28.5 ש״ח 30 ש״ח הסכומים המופיעים צמודים למדד, בהתאם לשער של 13,684 נקודות כפי שנקבע על ידי חברת הביטוח למחירים המצוינים.